Système de santé américain

Thème : 

Université du Sud – Toulon-Var – Mémoire de Master 1 Sciences économiques et gestion
Les Articles
Les différences de coût selon le public et le privé

Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Chapitre 2 : comparaison du modèle France- États-Unis

La comparaison de ces deux pays est essentielle pour réussir à comprendre pourquoi les États-Unis ne parviennent pas à fournir des soins de qualité.

En atteste le classement de l’OMS qui classe la France première et celui des américains au trente-septième rang.

Pourquoi une telle différence entre ces deux systèmes de santé alors qu’un américain dépense deux fois plus qu’un français ?

La France et les États-Unis divergent sur de nombreux critères d’indicateurs de santé et cette divergence explique pourquoi le système de soins américain ne se trouve pas dans les premières places du classement.

Les américains dépensent de plus en plus en matière de santé mais cependant ils vivent moins longtemps et leur santé est de plus en plus mise

Le financement des dépenses courantes de santé en 2008

Le système de santé français

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Comparaison États-Unis-France – Partie IV :
Chapitre 1 : Le système de santé français
Le système français de santé se distingue par la multitude d’acteurs publics comme les hôpitaux et d’acteurs privés tel que les cliniques. Ce système est financé par l’assurance maladie qui est rémunéré par les cotisations des salaires. L’État français agit sur différents niveaux. Il participe activement au financement, à la production des soins et il assure une bonne coordination entre les organismes de financement, les patients et les spécialistes de la santé.
Par ailleurs, il est possible que l’État s’occupe de planifier les soins au niveau régional, de la politique de la santé publique avec l’introduction de la prévention et de la lutte contre les maladies. De même, il participe à la formation des acteurs de la santé, à l’application des normes de

Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Les pistes de solution – Chapitre 3 :
1. Le modèle Kaiser Permanente
C’est une structure bâti en 1945, qui propose un encadrement de soins à tout leur client. Cette structure dispose d’un réseau médical dont seuls les membres de Kaiser Permanente peuvent profiter.
Le programme Kaiser permanente est présent seulement dans les États de la Californie, la Géorgie, Hawaï, le Colorado, l’Oregon, l’Ohio.
Les résultats de la Californie sont impressionnants. Près de 65% des habitants de cet État ont adhéré au programme HMO, alors que la moyenne nationale n’était que de 31% en 2008.
De ce fait, la présence de Health Maintenance Organization a contribué à maîtriser la dépense de santé.
a. La maitrise des dépenses
Les médecins employés par cet organisme sont rémunérés en fonction du revenu moyen des médecins situé dans la zone d’exercice.

Facteurs d’augmentation des dépenses de santé

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Les facteurs qui poussent les dépenses vers le haut – Chapitre 2 :
Pour comprendre les raisons de cette augmentation des dépenses de santé, nous verrons tout d’abord les problèmes posés par le système américain, puis nous analyserons les facteurs qui provoquent cette inflation et enfin nous verrons pourquoi les médecins multiplient les actes médicaux.
1. Les dysfonctionnements du système d’assurance
La distorsion sur le marché est vue sous deux angles différents : d’une part par la concentration du marché et d’autre part par la fraude fiscale.
L’association des médecins américains surnommé « American Medical Association » ont observé une concentration du marché de l’assurance maladie ce qui peut provoquer une élévation des tarifs et porter atteinte à la concurrence. Les compagnies d’assurances s’allient par des fusions ou des acquisitions pour par la suite posséder une grande

L’espérance de vie

La régulation des coûts de santé aux États-Unis

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

La régulation des coûts de santé aux États-Unis – Partie III :
La santé fait parti des secteurs les plus importants à organiser et financer. Le problème du gouvernement américain est qu’il alloue trop de ressources à ce secteur et s’aperçoit que leur système de santé est l’un des moins efficaces. C’est pourquoi il convient de mettre en place des mesures pour parvenir à optimiser les ressources et avoir des résultats convenables.
Dans un premier chapitre nous observons les performances du système, ensuite nous verrons les différents facteurs qui accroissent les dépenses et enfin dans un dernier chapitre nous nous interrogerons sur les mesures possibles pour mettre en place un système plus adéquat.
Chapitre 1 : Un budget de santé colossal pour de faibles résultats
Les États-Unis consacrent une partie très importante de leur richesse à la

Plan de réforme dans le Massachusetts

Les couvertures médicales dans les états américains

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

Les couvertures médicales dans les états américains – Chapitre 3 :
Les États américains ont la possibilité de développer leur propre politique de santé en prenant le modèle de base de Medicaid et appliquer les critères d’adhésions compte tenu de la répartition du territoire considéré.
1. La Californie
a. Le programme Medi-Cal.
Créé en 1966, Medi-cal est adressé en premier lieu aux familles avec enfants qui ont des revenus modestes. L’État fédéral supervise la gestion du programme qui est divisé entre les comtés et l’État de la Californie. Ces familles sont séparées dans deux programmes. Ce programme bénéficie d’un budget de 47 milliards de dollars, ce qui permet d’assurer près de 7 millions d’américains.
Le programme Medi-cal couvre 16% de la population californienne et pour chaque assuré, elle dépense en moyenne 4,58 dollars. Cette moyenne est inférieur

Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

La possibilité d’une assurance universelle ? – Chapitre 2 :
Pour une grande partie des américains, la liberté économique et individuelle est liée. Ils ne veulent pas que leur comportement et leur choix soient dictés par le gouvernement. Certains démocrates conservateurs ne sont pas favorables à cette réforme car pour eux la redistribution est contraire à l’idéal américain « l’argent que l’on gagne ne doit pas être dépensé pour d’autres ».
Le projet de la réforme de santé a été l’un des thèmes principaux de la campagne présidentiel de Barack Obama. Son objectif est que chaque américain puisse disposer d’une couverture médicale.
Le coût total de la réforme est évalué à 940 milliards de dollars sur 10 ans. Cette réforme devant permettre une réduction du déficit américain de 138 milliards de dollars. Son objectif est d’assurer 46

Les disparités aux États-Unis

Les américains non-couverts, Système de couverture médicale

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

3. Les américains non-couverts.
a. L’évolution de cette population.
Différentes catégories de personnes n’ont pas accès à l’assurance. Effectivement on constate par exemple que 80% des américains qui sont dans un ménage avec un salarié n’ont pas d’assurance maladie. Ensuite, 38% des américains ayant des revenus inférieurs au seuil de pauvreté n’en bénéficient pas. Les jeunes, très affecté par ce problème, ne sont pas assez pauvre pour pouvoir bénéficier des aides pour les familles démunis, ni assez riches pour se payer une assurance du fait de leur faible revenu. Enfin, les étrangers connaissent également des difficultés pour s’assurer.
En 2009, le nombre de personnes ne possédant pas de couverture santé est de 50,7 millions alors qu’il n’était de 46,3 millions en 2008 et de 44 millions en 2007. On constate une nette augmentation d’environ 9% entre 2008-2009.

L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid

L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
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  13. Le système de santé français
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L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid

2. L’assurance publique.

En 1965, deux programmes ont été instauré par l’intermédiaire du président Lyndon Johnson : Medicare et Medicaid.
Ce sont deux programmes bien distincts avec des critères précis pour y adhérer. Ces deux programmes publics représentent 4% du PIB.
Il subsiste une inquiétude de la part des économistes qui prévoient une croissance de ces organismes pouvant atteindre 12% du PIB d’ici 2050. Les américains ne pouvant être couvert par Medicare, Medicaid ou par une assurance privée de par leur employeur, doivent se présenter directement devant un assureur privé.
Toutefois, ces assureurs pratiqueront de faibles remboursements.

a. Medicare.

Lyndon Johnson fit passer le projet Medicare dans son programme de « guerre contre la pauvreté ».
Ce programme, dirigé par l’État américain, prend en charge les personnes âgées de plus

Les sources de dépenses de santé nationale en 2008

Assurances privées – système de santé avant la réforme USA

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
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  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
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Réforme complexe de l’assurance maladie aux États-Unis – Partie II :
Dans cette partie, nous analyserons l’organisation du système de santé américain avant la réforme. L’assurance maladie repose sur le secteur privé via l’employeur mais aussi du secteur public à travers les programmes public Medicare et Medicaid. Ensuite, nous étudierons les projets de la réforme du président américain. Toutefois, ce changement nécessite une mobilisation financière très importante qui n’est pas forcément acceptée par l’ensemble de la population. Enfin, nous verrons les particularités de l’organisation de soins au niveau des États.
Chapitre 1 : Le fonctionnement du système de santé avant la réforme
Les deux tiers des américains possèdent une assurance privée qui est fourni par l’employeur. Une assurance publique est aussi disponible pour les personnes de plus de soixante-cinq ans (Medicare) et pour ceux qui ont de

Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat

  1. La réforme du système de santé américain
  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
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Historique : un siècle de combat – Chapitre 3 :
La réforme de la santé est une bataille qui a commencé il y a un siècle et qui n’a pas toujours pas abouti malgré les multiples tentatives des présidents.
En 1912, Theodore Roosevelt fut le premier à lancer le changement dans ce système de santé. Il voulut instaurer le mécanisme d’assurance maladie mais il fut battu par son adversaire Woodrow Wilson.
Lors de sa présidence qui commença en 1933, Franklin Roosevelt établit le Social Security Act en 1935 et proposa des réformes qui ont été adopté par le Congrès. Parmi ces réformes, la sécurité sociale octroie une assurance de type vieillesse ou chômage. Mais la sécurité sociale a été confronté à des problèmes financiers du fait du vieillissement de la population. La réforme a été remise en

Nécessité du système de santé – Système médical américain

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  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
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La nécessité de ce système – Chapitre 2 :
Entre 45 et 50 millions de personnes ne sont pas couverte. Une disparité s’établit selon les États. On estime à près de 20% des enfants non assurés au Texas contre 6% au Massachusetts.
Aux États-Unis, il n’existe pas de système universel qui contrôle la gestion des soins ainsi que la prise en charge des dépenses. Le ministère de la santé américaine « the Department of Health and Human Services » doit s’attacher à résoudre ce problème et pour y parvenir une réforme est inévitable. Elle doit permettre aux acteurs principaux concernés de trouver un accord sur les points à améliorer et le nouveau projet doit respecter le contexte économique du pays considéré.
Ainsi, l’amélioration dans l’attribution des soins passe par une réorganisation des administrations et des infrastructures afin

Qu’est-ce qu’un système de santé ?

  1. La réforme du système de santé américain
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  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
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Données générales du système de santé – Partie I :
La santé est importante dans toute société. Elle fait partie des indicateurs qui permettent, pour un pays donné, de mesurer la croissance économique et le bien être de la population, nécessaire au bon fonctionnement de l’activité économique du pays.
Tout d’abord nous tenterons de définir un système de santé puis nous verrons pourquoi il est important d’avoir un système de santé dans une société. Enfin nous rappellerons pourquoi la réforme du système médical américain dure depuis un siècle.
Chapitre 1 : Qu’est ce qu’un système de santé ?
L’Organisation Mondiale de la Santé donne une définition précise de la santé datant de 1946 : « La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social (http://fr.wikipedia.org/wiki/Social), et ne consiste pas seulement en une absence de

La réforme du système de santé américain

La réforme du système de santé américain

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  2. Qu’est-ce qu’un système de santé ?
  3. Nécessité du système de santé – Système médical américain
  4. Réforme de la santé aux Etats-Unis: un siècle de combat
  5. Assurances privées – système de santé avant la réforme USA
  6. L’assurance publique américaine : Medicare et Medicaid
  7. Les américains non-couverts, Système de couverture médicale
  8. Possibilité d’une assurance universelle ? Système américain
  9. Les couvertures médicales dans les états américains
  10. La régulation des coûts de santé aux États-Unis
  11. Facteurs d’augmentation des dépenses de santé
  12. Kaiser Permanente et économies prévues par la réforme de santé
  13. Le système de santé français
  14. Comparaison des systèmes de santé France et États-Unis

La réforme du système de santé américain

Université du Sud – Toulon-Var

Mémoire de Master 1 Sciences économiques et gestionLa réforme du système de santé américain

La réforme du système de santé américain

Soutenu par

M. Souaidet Thomas

Sous la direction de

Madame Thoron Sylvie

Assesseur :

Monsieur Aprahamian Frédéric

2010-2011

Résumé :

Les États-Unis font partis des premières puissances mondiales, et ce pays consacre la plus grande partie de son budget à la santé, soit 16% du PIB en 2009.

Cependant, les américains ont l’un des systèmes de santé les plus inefficaces du point de vue de la couverture de la population. En atteste, le classement de l’OMS qui classe le système américain au trente-septième rang mondial, juste derrière le Costa Rica et devant la Slovénie.

Le système de santé américain est très différent du système des autres pays industrialisés.

Il convient

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