5 astuces pour diminuer l’index glycémique des repas à N’Djamena

III.3. TABLE ET PYRAMIDE D’IG DES PLATS COURAMMENT CONSOMMES DANS LA VILLE DE NDJAMENA

III.3.1. Table des IG des repas couramment consommés dans la ville de N’Djamena

Au regard du tableau X de valeurs des indexes glycémiques, nous constatons que la plupart des repas consommés ont des IG inférieurs à 70.

Ces repas auraient donc une quantité élevée des sucres indigestibles et ou une teneur consistante en fibres alimentaires ou de l’amidon résistant jouant le rôle des fibres alimentaires (De Vries, 2003). Ces résultats sont en accord avec ceux de Fernandez (2001) qui ont montré que, plus il y a de fibres alimentaires dans un repas, plus la réponse glycémique est faible.

Tableau X : Table des index glycémiques des repas

III.3.2. Pyramide d’Index Glycemique des repas couramment consommés dans la ville de N’Djamena

E

D

C

B

A

Figure 6: Pyramide d’index glycémique des repas consommés dans la ville de Ndjamena

1- maïs dépulpé + gombo + viande ;2-maiis dépulpé + gombo sec + poisson ;3- maïs non dépulpé + gombo frais + viande ;4- riz cuit + sauce rouge a la viande ;5- maïs dépulpé + gombo frais + viande ;6- bere-bere dépulpé + gombo frais poisson fumé ;7- bere-bere dépulpé + oletorius + viande ;8-riz cuit + sauce oseille + poisson fumé ;9- maïs non dépulpé + gombo frais + poisson fumé ;10- maïs dépulpé +gombo frais + poisson fumé.

La pyramide d’index glycémique de quelques repas couramment consommés dans la ville de N’Djamena présente des repas Classés par ordre croissant d’IG du bas vers le haut et de la gauche vers la droite :

Au plus bas niveau de la pyramide, se trouve le point A contenant des repas à IG allant de 31,08 ± 1,82 à 37,87 ± 1,97 : ce sont la sauce de H.sabdariffa + poisson + riz cuit, la sauce de gombo frais + poisson fumé accompagné de la boule de maïs non dépulpé et dépulpé. Ceci serait dû à la présence des fibres alimentaires du gombo frais et des antinutriments forts entrainant une baisse de l’index glycemique. Ceci est en accord avec les travaux de Thompson et al., (1987) et Jenkins et al., (2002) qui ont montré respectivement que les fibres alimentaires et les antinutriments contribuaient fortement à la diminution de la réponse glycémique.

Au deuxième niveau, le point B lui, renferme les Repas à IG variant entre 38,07 ± 1,92 et 49,12 ± 1,99 : Il s’agit de la boule de maïs dépulpai servie avec du gombo frais + la viande, la boule du mil béré-béré accompagnée de la sauce de gombo frais + poisson fumé d’une part et de la sauce de corchorus oletorius d’autre part. Ces réponses d’emblée moyennes dans les deux cas serait due au fait que les deux plats sont faits à base des légumineuses dont le gombo frais et le corchorus oletorius riches en antioxydants. Ceci est en accord avec les travaux de Suzy et al., (1998). Qui disaient que les antioxydants dans un aliment baissent l’IG.

Le niveau C lui comprend les repas à IG compris entre 53,05 ± 2,21 à 63,16 ± 1,67: ce sont le maïs non dépulpé + la sauce de gombo frais + viande, la sauce rouge a la viande + le riz cuit. Les courbes de réponse glycemique de ces repas sont fortes et seraient dues à la présence des oses (sucres simples) contenus dans ces aliments. Ceci est en accord avec les travaux de Jekins et al., (2002) qui concluent que les sucres simples dans un aliment se digèrent entrainent un IG plus élevé.

D= Repas à IG égale à 81,74 ± 2,20 : boule de maïs dépulpé + gombo sec + poisson fumé.

E = Repas à IG égale à 115,76 ± 2,83: maïs dépulpé + gombo sec + viande.

Les niveaux D et E regroupent las repas avec les IG les plus élevés de la pyramide. Ces aliments contiendraient les sucres simples à la base de l’élévation assez forte des IG. La forte élévation de la réponse glycemique de ces repas serait due au type de glucides simples qu’ils contiennent et qui sont digérés plus rapidement. Ceci concorde avec les travaux de Jekins et al. (2002) qui disait que les glucides simples se digèrent plus rapidement et ont une réponse glycemique plus élevée que ceux qui se digèrent lentement ; mais en désaccord avec (De Vries, 2003) qui avait montré que le gombo sec avait un amidon résistant jouant le rôle des fibres alimentaires pouvant baisser l’IG.

III.4. ETUDE DE LA CORRELATION ENTRE LA TENEUR EN GLUCIDES ET L’IG DES REPAS

III.4.1. Teneur en Matières Sèches des boules et des sauces (TMS)

Au vue du tableau XI de la teneur en matières sèches des boules et sauces, on peut conclure que tous les repas consommés avaient une teneur en matières sèches élevées, mais avec une teneur en matière sèche plus forte pour le gombo sec + poisson fumé + boule de maïs dépulpé (39,59+ 33,2) et plus bas pour le gombo frais + poisson fumé + boule de maïs dépulpé(34,62+ 24,29). Cela serait dû à la présence en quantité importante des fibres alimentaires contenues dans les ingrédients de chaque repas.

III.4.2. Teneur en sucres solubles des repas

Au regard des résultats du tableau XI, il convient de dire que la teneur en sucres solubles était plus élevée pour le riz cuit + sauce rouge (1,30+ 27,4) et plus faible pour la boule de béré-béré (Sorghum. sp) + sauce de corchorus oletorius (2,66+ 3,76±) ; que celle d’autres repas consommés.

III.4.3. Teneur en glucides totaux des repas

Le tableau XI de la teneur en glucides totaux des repas, nous montre que les repas avaient un taux en glucides totaux plus élevé pour la boule de béré-béré + gombo frais + poisson fumé (17,7+2,70) et plus faible pour le riz cuit + sauce d’oseille + poisson fumé (5,98+ 4,71) que celle d’autres repas consommés.

Tableau XI : Tableau de la teneur en matière sèche (TMS), sucres solubles et glucides totaux des repas

SS = sucres solubles, Gl. Ttx = Glucides totaux, TMS = teneur en Matières Sèches, b= boule, s= sauce, MD/GFV = maïs dépulpé / gombo frais viande, MD/GFP = maïs dépulpé / gombo frais poisson, MD/GSP = maïs dépulpé / gombo sec poisson, MD/GSV = maïs dépulpé / gombo sec viande, MND/GFV= maïs non dépulpé / gombo frais viande, MND/GFP = maïs non dépulpé / gombo frais poisson, BD/MLK = béré-béré dépulpé / mouloukhie, SRV/RZ = sauce rouge viande / riz, OSP/RZ = oseille poisson/ riz, BD/GFP = béré-béré dépulpé / gombo frais viande

III.4.4. Corrélation entre la teneur en glucides et les IG des repas

L’observation du tableau XII de la corrélation entre la teneur en glucides et l’IG des repas montre une corrélation significative et positive entre les sucres solubles et les glucides totaux à 0,341 au seuil 0,05 et une relation fortement significative et positive entre les glucides totaux et les IG à 0,489 au seuil 0,01.

Tableau XII: Corrélation entre la teneur en glucides et l’IG des repas

CONCLUSION

Parvenu au terme de notre travail dont l’objectif général était de déterminer les IG des repas couramment consommés dans la ville de N’Djamena et la prévalence du syndrome métabolique, il ressort que la boule de maïs dépulpé servie avec le gombo sec + viande d’une part et le gombo sec + poisson d’autre part ont des IG plus élevés ,respectivement 115,76 et 81,74. Le riz cuit + sauce d’oseille (H.sabdariffa), gombo frais + poisson fumé avec la boule de maïs non dépulpé et dépulpé ont des IG plus faibles, respectivement 31,08; 34,39 et 37,87. Les IG de ces repas sont pour la plupart inférieur à 70 et ont permis de les ranger dans une pyramide avec des IG plus faibles à la base allant de 31,08 à 115,76 au plus haut sommet. La table d’index glycémique et la pyramide des repas seront utilisées pour améliorer la prise en charge et l’éducation nutritionnelle des populations tchadiennes et serviront des documents de référence au ministère de la santé publique.

Recommandations et perspectives :

Au vue de ces résultats, nous recommandons ce qui suit :

Consommer la sauce de H.sabdariffa (oseille de guinée) + le riz cuit, le gombo frais au poisson fumé + boule de maïs dépulpé et non dépulpé. Consommer moyennement le gombo frais à la viande + boule de maïs dépulpé et non dépulpé, la boule de béré-béré + sauce de corchorus oletorius et du gombo frais au poisson fumé, éviter la consommation abusive du riz cuit + sauce rouge à la viande, et faire preuve d’abstention quant à la consommation du gombo sec au poisson ou à la viande + boule de maïs dépulpé.

Au ministère de la santé publique du Tchad et les partenaires de développement et de santé ( l’OMS, UNICEF, le PNUD etc.), de soutenir et financer cette étude sur la détermination de l’index glycémique des repas sur toute l’étendue du territoire national afin de maitriser la problématique du diabete de type2 , organiser un sommet national pour faciliter la gestion du diabete dans le cadre des soins primaires, améliorer la prévention du diabete par des programmes de santé à l’école et sur les lieux de travail, organiser des colloques , séminaires et des campagnes de sensibilisation, pour informer la population tchadienne sur les dangers liés à la consommation des repas non indexés, la non pratique des activités sportives qui exposent aux risques des maladies métaboliques.

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