La thérapie ciblée en oncologie révolutionne le traitement des cancers, avec des résultats prometteurs dans la sphère oro-faciale. Découvrez comment ces approches innovantes, allant de la thérapie génique à l’ingénierie tissulaire, transforment les défis cliniques en solutions thérapeutiques efficaces.
Thérapie moléculaire ciblée :1,53
Définition :
La thérapie moléculaire ciblée est un type de traitement médical sélectif de précision, personnalisé et spécifique, conçu pour traiter les cancers en interrompant les anomalies moléculaires uniques qui stimulent la croissance du cancer.
Les médicaments utilisés dans la thérapie ciblée sont conçus pour interférer avec une voie biochimique spécifique centrale telle que les récepteurs ou les protéines, trouvés sur et dans les cellules cancéreuses pour freiner le développement, la croissance et la propagation de ce cancer. Cette thérapie est personnalisée pour répondre aux besoins individuels de chaque personne.
Dans certains cancers, les cibles moléculaires sont connues, mais dans d’autres, les cibles ne sont encore identifiées.Dans certains cas, les mêmes types de cancer ont des cibles moléculaires différentes, l’identification de ces cibles se fait en collaboration multidisciplinaire.
Le but de la thérapie ciblée est d’arrêter ou de ralentir la croissance tumorale en attaquant les composants génétiques des cellules qui régulent la croissance et la division. Ces médicaments peuvent aussi aider d’autres traitements contre le cancer à mieux fonctionner comme la chimiothérapie, cette dernière, cible les cellules à croissance rapide dans tout le corps, qu’elles soient cancéreuses ou non, la thérapie ciblée oriente les médicaments vers les cellules cancéreuses qui peuvent être identifiées par des tests génomiques avancés.
La thérapie ciblée offre aux oncologues médicaux un meilleur moyen de personnaliser le traitement du cancer.
Les avantages du traitement ciblé comprennent :
- moins de dommages aux cellules normales ;
- moins d’effets secondaires ;
- efficacité améliorée.
Types des thérapies ciblées :
Il existe de nombreux types de thérapie ciblée, et certains peuvent s’inscrire dans plus d’une catégorie, les types les plus courants sont :
- les médicaments à petites molécules (Les inhibiteurs de latyrosine kinase) ;
- les anticorps monoclonaux ;
- immunothérapie ;
- hormonothérapie.
Exemples des médicaments de thérapie ciblée :
Petites molécules :
- inhibiteurs de BCR-ABL : imatinib®, nilotinib®, dasatinib®, bosutinib®, ponatinib® ;
- inhibiteurs d’EGFR : erlotinib®, géfitinib®, afatinib®, osimertinib® ;
- inhibiteurs du protéasome : bortézomib®, carfilzomib®, ixazomib® ;
- inhibiteurs des kinases Janus (JAK2) : ruxolitinib®, tofacitinib®.
Anticorps monoclonaux :
- anti-CD20 : rituximab®, obinutuzumab®, ocrélizumab®, ofatumumab® ;
- anti-HER2/neu (ErbB2) : trastuzumab®, pertuzumab® ;
- anti-EGFR : cétuximab®, panitumumab® ;
- anti-VEGF : bévacizumab® ;
- anti-PD-1 : nivolumab®, pembrolizumab® ;
- anti-PD-L1 : atézolizumab®, avélumab®, durvalumab® ;
La différence entre thérapies ciblées et thérapies innovantes : 9
Les thérapies ciblées ont pour objectif de bloquer la croissance ou la propagation de la tumeur, en interférant avec des anomalies moléculaires ou avec des mécanismes qui sont à l’origine du développement ou de la dissémination des cellules cancéreuses.
Certaines thérapies ciblées sont capables d’attaquer précisément ces perturbations, leur action consiste à bloquer la transmission de certaines informations au sein des cellules qui les conduisent à se diviser et à proliférer de façon anarchique.
Les thérapies ciblées peuvent agir à différents niveaux de la cellule (figure 1) :
- sur les facteurs de croissance (qui sont des messagers déclenchants la transmission d’informations au sein d’une cellule) ;
- sur leurs récepteurs (qui permettent le transfert de l’information à l’intérieur de la cellule) ;
- sur des éléments à l’intérieur des cellules.
Alors que les thérapies innovantes visent à soigner un organe ou un organisme par l’apport de cellules, de gènes et biomatériaux pour remplacer ou suppléer des cellules et organes défaillants.
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Figure 1 : Les différents niveaux de blocage des thérapies ciblées.9
Ai si, des critères per ettent la distinction entre la thérapie ciblée et la thérapie innovante :
- les thérapies innovantes consistent en des manipulations substantielles réalisées au cours du procédé de production des cellules ou tissus, c’est-à-dire une manipulation visant à obtenir des caractéristiques biologiques, des fonctions physiologiques ou des propriétés structurelles utiles pour l’usage clinique prévu ;
- les thérapies innovantes se caractérisent par l’utilisation des cellules et des tissus pour une des fonctions essentielles différentes chez le receveur par rapport au donneur ;
- les thérapies innovantes ne visent pas directement les tumeurs, elles agissent principalement sur le système immunitaire du patient pour le rendre apte à attaquer les cellules cancéreuses comme dans le cas des CAR-T, donc elles consistent non seulement à sélectionner des cellules immunitaires mais à les modifier génétiquement afin de les armer d’un récepteur chimérique, ces CAR-T vont alors pouvoir reconnaître et détruire spécifiquement les cellules cancéreuses.
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Questions Fréquemment Posées
Qu’est-ce que la thérapie ciblée en oncologie?
La thérapie moléculaire ciblée est un type de traitement médical sélectif de précision, personnalisé et spécifique, conçu pour traiter les cancers en interrompant les anomalies moléculaires uniques qui stimulent la croissance du cancer.
Quels sont les avantages de la thérapie ciblée?
Les avantages du traitement ciblé comprennent moins de dommages aux cellules normales, moins d’effets secondaires et une efficacité améliorée.
Quelle est la différence entre thérapies ciblées et thérapies innovantes?
Les thérapies ciblées ont pour objectif de bloquer la croissance ou la propagation de la tumeur, tandis que les thérapies innovantes visent à soigner un organe ou un organisme par l’apport de cellules, de gènes et biomatériaux pour remplacer ou suppléer des cellules et organes défaillants.