Les caractéristiques des patients asthmatiques aux urgences de l’HGR Charité Maternelle à Goma révèlent une prévalence de 1,2% des consultations. Cette étude met en évidence les facteurs de risque et les données démographiques des patients, contribuant à une meilleure compréhension de l’asthme dans cette région.
CHAPITRE II : MATERIELS, PATIENTS ET MÉTHODE
CADRE D’ETUDE
PRESENTATION DU MILIEU D’ETUDE
Notre travail s’est effectué à l’HGR/Charité maternelle.
Localisation
L’hôpital Général de Référence Charité Maternelle est situé dans le quartier Mapendo, en face de la mairie de Goma en commune de Goma, avenue MWANGAZA sur le boulevard KARISIMBI menant de la poste à l’aéroport international de Goma. Il dessert une population totale de 250 996 habitants située dans la zone de santé de Goma.
Il est limité :
- Au Nord : par la route du rond-point Rutshuru vers la petite barrière ;
- Au Sud : par la route qui part du rond-point de l’indépendance (BDGL) vers la grande barrière ;
- A l’Est : par la zone frontalier qui sépare la ville de Gisenyi et celle de Goma ;
- A l’Ouest : par le boulevard KARISIMBI qui part du rond-point de l’indépendance (BDGL) vers le rond-point Rutshuru.
Organisation de l’hôpital charité maternelle
L’HGR/Charité maternelle a ouvert ses portes en 1987 comme un centre de santé, les initiateurs sont les autorités ecclésiastiques catholique du Diocèse de Goma (par le BDOM). Après sa contribution, sa gestion a été confiée aux sœurs de la charité maternelle.
L’hôpital Charité Maternelle a la capacité d’accueil de 162 lits montés de la manière suivante pour chaque service :
Tableau I. Répartition des lits à l’HGR Charité Maternelle
| N° | Service | Nombre de lits |
|---|---|---|
| 01 | Médecine interne | 29 |
| 02 | Chirurgie | 12 |
| 03 | Gynéco-obstétrique | 44 |
| 04 | Pédiatrie | 30 |
| 05 | Urgences et réanimation | 10 |
| 06 | Clinique | 19 |
| 07 | Nouvelle clinique | 18 |
| Total | 162 | |
Organisation du service d’urgence
Le service d’urgence de l’HGR/Charité maternelle a la capacité d’accueil de lits avec 3 hygiénistes et 8 personnels soignants dont 3 médecins spécialistes (un chirurgien oncologue, un chirurgien pédiatre et un chirurgien orthopédiste) avec 1 médecins généraliste et 4 infirmiers.
MATERIELS
Instruments de récolte
Le recueil des données a été fait à partir :
- Du registre des malades
- Des dossiers des malades hospitalisés
Population d’étude
Tout patient admis aux urgences de l’hôpital général de référence Charité maternelle pour une pathologie quelconque durant notre période d’étude. Ils étaient au total 3184 patients.
Echantillon
Notre échantillon était constitué de tous les dossiers des patients chez qui le diagnostic de crises d’asthme était posé dans les urgences pendant notre période d’étude, c’est-à-dire du 31 décembre 2019 au 30 juin 2021, soit un total de 37 cas.
METHODES
Type et période d’étude
Notre étude est du type descriptif portant sur les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’asthme bronchique dans les urgences de l’HGR Charité maternelle de Goma sur une période de 18 mois soit allant du 31 Décembre 2019 au 30 Juin 2021.
Technique de récolte
Notre technique est du type rétrospectif.
Critères de sélection
Critères d’inclusion : Les malades de tout âge reçus aux urgences durant notre période d’étude et diagnostiqués de crises d’asthme et dont les fiches étaient exploitables avec les informations utiles pour notre étude.
Critères d’exclusion : Ont été exclus de l’étude, les autres malades admis pour autre diagnostic que celui de crise d’asthme et ne remplissant pas au moins l’un de critères cités ci-haut.
Variables d’étude
Dans cette étude, nos principaux variables d’étude sont : Sexe, Age, Adresse/ Provenance, Etat civil, Profession, Examens cliniques, Traitement d’urgence.
Considérations éthiques
Grace à la méthode statistique, nous avons pu quantifier les données quantitatives dans les différents tableaux en dégageant les pourcentages en vue d’exprimer les tendances relatives de cas.
La réalisation de ce travail a requis l’autorisation de la direction de l’HGR Charité maternelle après la présentation de notre attestation de recherche ; le principe éthique d’anonymat des patients a été respecté durant toute notre étude.
Collecte, Saisie et Analyse statistique
Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête, saisies, analysées et regroupées dans les tableaux de distribution par les logiciels IBM SPSS statistics 20, Microsoft Excel 2013 et Microsoft Word 2013 à l’aide de la formule suivante :
Pourcentage () = 𝑛 x 100 Avec :
𝑁
n : Nombre des observés par paramètre
N : Nombre total des cas.
DIFFICULTES RENCONTREES
Tout au long de ce travail nous avons rencontré quelques difficultés sur terrain malgré les dispositions prises pour les esquiver.
Nous pouvons citer :
- Non numérotation de certain dossiers dans le registre ; ce qui nous a rendu une tâche difficile dans la recherche de ces derniers ;
- Les fiches des certains malades qui étaient incomplètes, etc